肾穿的适应症和禁忌症有哪些

肾穿的适应症和禁忌症如下：

一、适应症：

1、各种类型的肾小球疾病或肾病综合症、肾小球肾炎以及原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿等需要肾脏病理诊断的疾病。

2、急性肾炎综合征，其临床表现和病程与病理类型有关，也需要通过肾活检来确定具体的病理类型，从而选择最佳的治疗方案。对于一些经过激素治疗无效的患者，也需要进行肾活检来明确病理类型，进一步了解病情。此外，不明原因的肾功能不全也需要通过肾活检来明确病因。

二.禁忌症：

1、有明显凝血障碍的患者不宜进行肾穿，因为凝血障碍可能导致手术过程中出现大量出血的情况。如果患者有服用抗凝药物如阿司匹林等，也需要在停药一周后才可以考虑肾活检。

2、严重的高血压患者也不宜进行肾穿，因为肾活检可能加重高血压的症状，引发其他并发症。如果血压超过正常值较多，需要在控制血压后再考虑肾活检。同时如果患者患有精神病或对穿刺针过敏等情况也不适合进行肾穿。另外，过度肥胖的患者由于穿刺难度大，风险较高，通常也不推荐进行肾活检。

请注意，肾穿刺手术前后应遵从医生指导进行准备和护理，以确保手术的安全性和准确性。