大便出血没有疼痛感怎么回事

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问题详情：大便出血没有疼痛感怎么回事？

赵芯梅副主任医师消化内科

南方医科大学南方医院三甲

大便出血但没有疼痛感可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：

1、痔疮：尤其是内痔，是由肛管上部或直肠末端静脉丛充血肿大引起的，当受到粪便刺激时容易引起出血现象。对于痔疮引起的出血，大多数患者不会出现疼痛症状。

2、肛裂：通常由于长期便秘导致，可能导致齿状线以下发生皮肤破裂或撕裂。尽管肛裂患者可能会出现疼痛等症状，但部分人仅出现大便出血而没有明显的疼痛感。

3、溃疡性结肠炎：一种慢性肠道炎症性疾病，可能导致黏液脓血便，且不会出现疼痛。此外，还可能有腹痛、腹胀和腹泻等症状。

4、结肠息肉：特别是直肠息肉或结肠息肉，由于部分息肉质地较脆，受到粪便摩擦刺激时容易引起出血现象，部分人不会出现明显的疼痛。

5、肛周肿瘤：例如直肠癌或结肠癌，肿瘤质地较脆并伴随糜烂和溃疡等现象。受到粪便摩擦刺激时，容易导致破损并出现出血症状，但不一定会引起疼痛。

除了上述原因，其他疾病如克罗恩病、放射性肠炎等也可能导致大便出血但不痛的症状。因此，如果出现大便出血但没有疼痛感的症状，建议及时就医检查以确定具体原因并进行相应的治疗。医生会根据具体情况进行诊断和治疗建议。

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