乳腺增生和乳腺癌如何鉴别
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张震 主任医师 普外科
安徽医科大学第一附属医院三甲
乳腺增生和乳腺癌是两种不同的疾病，可以通过临床表现、影像学检查和病理学检查来鉴别。
1、临床表现：乳腺增生通常表现为乳房胀痛、刺痛或局部肿块，在月经来潮前较为明显，肿块相对较大，表面较为光滑且边缘清晰。乳腺癌则表现为乳房出现无痛性肿块，质地较硬，表面不光滑，边缘不规则，活动度较差。此外，乳腺癌还可能导致乳头乳晕的改变，如乳头凹陷、瘙痒、结痂、脱屑等，或者出现“橘皮征”（皮肤表面凹凸不平）和“酒窝征”（局部皮肤出现凹陷）。
2、影像学检查：通过乳腺B超、钼靶检查等影像学检查，可以观察到乳腺内部的细微结构。乳腺增生在影像上表现为乳腺增厚、结构紊乱等。而乳腺癌则表现为乳腺内的肿块，血流信号丰富，有时可见钙化灶。
3、病理学检查：通过穿刺活检或者手术切除部分组织进行病理学检查是鉴别乳腺增生和乳腺癌的金标准。在显微镜下观察细胞的形态和结构，可以明确是乳腺增生还是乳腺癌。
如果出现乳房不适的症状，建议及时就医，进行相关的检查以明确诊断，并在医生的指导下进行针对性的治疗。在日常生活中，保持健康的生活方式，定期进行乳腺检查也有助于预防乳腺疾病的发生。
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