急性脓胸的治疗原则是什么

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问题详情:急性脓胸的治疗原则是什么?

精选回答

赵佳 副主任医师 胸外科

郑州大学第一附属医院三甲

急性脓胸的治疗原则主要包括控制感染、引流胸腔积液以及促进肺功能的恢复。具体来说:

1、控制感染:急性脓胸的首要任务是控制感染,通过早期、足量、针对敏感的病原菌应用抗生素进行治疗。同时,需要采集胸腔积液进行微生物培养和药敏试验,以便更准确地确定感染的病原体和敏感的抗生素。

2、引流胸腔积液:为了消除脓腔并促进肺功能的恢复,引流胸腔积液是必要的措施。通过胸腔穿刺抽脓或胸腔闭式引流等方式,将胸腔积液排出。当脓腔较大且长期无法闭合时,可能需要考虑进行胸腔冲洗引流。

3、促进肺功能的恢复:在治疗过程中,要采取措施促进肺功能的恢复,如鼓励患者多进行深呼吸和咳嗽运动,以改善肺功能。对于支气管胸膜瘘造成的长期慢性脓胸,可以考虑手术治疗。

在治疗过程中,还需要注意维持水电解质平衡和酸碱平衡,给予高蛋白、高热量饮食等营养支持治疗。对于慢性脓胸患者,还需要关注是否存在肺内病变或并发症,如支气管胸膜瘘等,并采取相应的治疗措施。总之,急性脓胸的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

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