钬激光碎石术20天尿血原因

钬激光碎石术后20天出现尿血的原因可能有以下几种：

1、结石残留：可能是结石没有完全排出，残留的部分结石在碎石后移动位置，刺激肾脏或损伤黏膜，导致出血。

2、损伤黏膜：手术过程中可能损伤黏膜组织，导致局部出血。尽管手术已经完成了一段时间，但如果局部黏膜受损较大，恢复较慢，可能会出现延迟性出血。

3、术后感染：术后未做好护理，可能会导致继发感染，引起局部炎症，从而引起出血。通常还伴有发热、疼痛等不适症状。

4、其他疾病：如果患者本身存在凝血功能异常或者尿路感染等状况，也可能导致尿血的出现。

针对以上原因，建议到医院进行详细的检查，包括血常规、尿常规以及泌尿系CT等，以明确尿血的具体原因。根据医生的建议，选择适当的治疗方式，如药物治疗、手术治疗等。同时，平时要多喝水、勤排尿以及适当运动促进结石排出。如果是感染引起的，还需要在医嘱下使用相应的抗感染药物。