糖尿病应与哪些疾病相鉴别

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问题详情：糖尿病应与哪些疾病相鉴别？

郑超主任医师内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

糖尿病应与多种疾病相鉴别，主要包括以下几种：

1、尿崩症：此病症有烦渴、多尿等症状，但患者的血糖和糖耐量都处于正常水平，尿糖也呈阴性。此外，还需注意糖尿病合并尿崩症的情况，这种情况同时存在尿崩症的症状和糖尿病症状。

2、肝病：肝脏疾病可能会影响肝脏合成肝糖原的功能，可能导致血糖升高。但此时胰岛素的分泌是正常的，需要与其他糖尿病类型相鉴别。此外，肝硬化患者的肝脏功能严重受损，可能出现糖代谢异常，出现空腹低血糖的情况。因此，糖尿病也需要与肝病相鉴别。

3、甲状腺功能亢进症：当机体发生甲亢时，甲状腺激素分泌过多可加速肠黏膜吸收葡萄糖的功能，引起餐后血糖升高的情况。此外，甲亢患者还可能出现糖代谢异常的症状，需要通过血糖检查等方式进行鉴别。

除了上述疾病外，糖尿病还需要与引起尿糖的其它疾病相鉴别，如慢性肾脏疾病等。另外还需要注意的是不同类型的糖尿病具有不同的症状，需要根据具体症状和相关检查结果进行综合诊断。在诊断过程中需要医生的判断和经验积累，以便做出准确的诊断并制定相应的治疗方案。

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