急性心衰病人应采取哪些紧急处理
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精选回答
我要回答谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
急性心衰病人应采取以下紧急处理措施:
1、立即停止活动并休息,减少耗氧量,同时拨打急救电话。
2、采取正确的体位,如坐位或半卧位,将双腿下垂以减少回心血量。如果有条件的话给予吸氧以改善缺氧症状。如果家中有硝酸甘油或速效救心丸等药物可以舌下含服来缓解症状。如果是肺部感染引起的心衰症状,需要及时应用抗生素药物来减轻炎症感染症状。同时要积极治疗患者的原发病。若是由急性心肌梗死引起的急性心衰,及时拨打急救电话,就近送至能够进行冠脉造影的医院抢救。等待救援期间可进行胸部拍打等简单的急救措施缓解心衰症状。有条件的患者可使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉改善心肌供血缓解心衰的症状。必要时静脉使用利血去甲肾上腺素等药物。若出现急性严重肺水肿导致呼吸衰竭和急性心脏衰竭症状加剧时需要及时气管插管通气,以避免缺氧严重危及生命。在治疗期间要注意严格控制患者的液体平衡。如果有肺部感染,要积极控制感染。平时要控制水和钠盐的摄入量,注意休息避免过度劳累和情绪激动等危险因素的发生。在饮食方面注意少食多餐,避免过饱等加重心脏的负担。另外要注意观察患者的病情变化,如有异常及时就诊。
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