诺如病毒如何确诊检查
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
诺如病毒的确诊检查主要包括以下方法：
1、血常规检查：血常规检查可以辅助判断病毒感染情况，若存在诺如病毒感染，血常规检查结果可能出现白细胞和中性粒细胞正常或偏低的情况。不过，血常规检查不能作为特异性诊断依据，只能作为辅助诊断手段。
2、粪便检查：若粪便培养结果显示有诺如病毒或相关特异性基因序列存在，那么可以帮助判断是否有诺如病毒感染。通常需要进行反复粪便检查以进一步确诊，这需要在急性发病期或者恢复期间取患者的粪便进行检查。粪便采集应尽量选择新鲜的样本，以保证检测结果的准确性。
3、分子生物学检查：诺如病毒分子生物学检测包括实时反转录聚合酶链反应检测（RT-PCR）、核酸探针等多种方法，这些方法的特异性和敏感性较高，可以用于确诊诺如病毒感染。具体检测方法需要医生根据患者的具体情况进行选择。对于检测阳性样本，应考虑进行基因分型检测以确定病毒种类和亚型。
请注意，确诊诺如病毒感染还需要结合患者的流行病学史和临床表现，医生将综合各种检查结果进行判断。建议在专业医疗机构的医生指导下进行相关检查以明确诊断。
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