脑栓塞为什么不能溶栓
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问题详情:脑栓塞为什么不能溶栓?
精选回答
我要回答邓镇 副主任医师 神经内科
南方医科大学南方医院三甲
脑栓塞不能进行溶栓治疗的原因主要包括以下几个方面:
1、发病时间:脑栓塞发病超过一定的时间(通常是6小时)后,溶栓治疗的效果会大打折扣。过晚的溶栓治疗可能导致病情加重甚至带来生命危险。对于发病时间不确定的脑栓塞患者,进行溶栓治疗的风险较大。
2、病情严重程度:对于严重的大脑前动脉栓塞患者,特别是在动脉没有建立足够侧支循环的情况下进行溶栓治疗可能会有较高的风险,可能出现局部脑血流灌注过多或过度灌注损伤。在这种情况下,对病情严重的患者应用溶栓治疗难以获益。对于存在其他基础疾病如心脏疾病的患者,应用溶栓治疗也有较大的风险性。对于大脑中动脉和基底动脉栓塞的患者,进行溶栓治疗需要慎重考虑。
总的来说,脑栓塞不能溶栓的原因主要是考虑到患者的发病时间和病情严重程度,以及溶栓可能带来的风险。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况由医生决定。建议如有疑虑或症状出现,应及时就医并咨询医生的建议。
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