手术预防性使用抗生素的基本原则

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问题详情:手术预防性使用抗生素的基本原则?

精选回答

王秋军 副主任医师 全科医疗科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

手术预防性使用抗生素的基本原则主要包括以下几点:

1、严格遵循安全、有效、有针对性的用药原则,针对不同的手术类型和患者的具体情况选择合适的抗生素药物。在使用抗生素之前,应评估患者的感染风险,选择最恰当的时间开始抗生素治疗。

2、尽可能选择单一抗菌药物,避免不必要的联合用药,以减少耐药菌的产生和多重感染的风险。同时,应选择杀菌药物,而非抑菌药物,以确保手术过程中的杀菌效果。

3、在手术前半小时至两小时内使用抗生素,以确保在手术过程中药物在血液中有较高的浓度。如果手术时间超过所用抗生素半衰期的三倍,应考虑在手术中再次使用抗生素。术后使用时间通常不超过三天。

4、在明确感染的情况下使用抗生素时应尽可能明确病原菌及药敏试验,以选择有针对性的抗生素。在使用抗生素期间,应注意患者的病情变化及不良反应的出现情况,及时调整治疗方案。

5、对于危重患者或有特殊感染的患者,应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于涉及植入物或人工材料的手术,需特别注意抗生素的使用和剂量调整。

请注意,这些原则旨在确保手术过程中预防性地使用抗生素以减少感染的风险。在实际操作中应严格按照医生的建议和处方进行用药,以确保安全和有效。如有任何疑问或担忧,请及时咨询医疗专业人士的建议。

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