肝移植术后常见并发症有哪些
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汪斌 副主任医师 肝胆外科
武汉大学人民医院三甲
肝移植术后可能出现的并发症比较多且复杂，大致可分为早期并发症和后期并发症。常见的并发症如下：
早期并发症主要有术后大出血、胆瘘以及肝肾综合症等。其中术后大出血通常发生在术后早期，主要是由于手术过程中的血管结扎脱落或凝血障碍所致。胆瘘主要是因为胆道吻合不良导致胆汁流出不畅，出现局部积聚的情况。肝肾综合征通常出现在肝移植后出现肝功能不全时，是由于肾功能障碍导致氮质血症无法排除引起的急性肾衰竭。这些早期并发症比较严重，需要及时的对症处理，防止病情恶化。
后期并发症主要包括感染、排斥反应以及慢性肾功能不全等。感染是肝移植术后最常见的并发症之一，感染部位常见于肺部以及腹腔内，可能会出现腹痛、腹水增加和发热等症状。排斥反应在移植手术中较为常见，可能会出现胆道异常或者肝脏缩小等现象。另外慢性肾功能不全可能是由于原有肾功能不全的延续或肝移植后缺血再灌注损伤等原因引起的肾功能恶化。此外，肝移植术后还可能出现病毒性肝炎复发等并发症。
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