难治性支原体肺炎诊断标准
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问题详情：难治性支原体肺炎诊断标准？
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黄燕 副主任医师 感染病科
苏州大学附属第一医院三甲
难治性支原体肺炎的诊断标准主要包括以下几点：
1、临床表现：患者持续发热，病程超过一个月，伴有咳嗽、咳痰等症状。部分患者可能出现胸腔积液或肝功能损害表现。部分病例进展迅速，表现为严重多器官损害等难治性症状。如果反复感染并引起严重并发症，也可能与免疫系统发育不完全或激素和药物的影响有关。在治疗上非常困难且棘手。临床表现较特殊或一般检查有明显证据或特殊情况。特别是在治疗期间经常发热咳嗽的患者，应考虑难治性支原体肺炎的可能性。
2、辅助检查：通过血常规、血液支原体培养等实验来明确检查诊断肺炎。部分患者白细胞升高不明显或仅有轻中度增高表现。对存在混合感染症状者检查显示白细胞较高且以中性粒细胞为主，也可能伴随出现胸腔积液等情况。当检查结果出现异常，表明肺炎可能已经进入到了重症阶段。肺炎支原体DNA阳性的时间可持续较长甚至持续几个月时间。同时可以通过肺部CT等检查进一步了解病情严重程度和进展情况。在治疗过程中，如果病情反复且治疗效果不佳，应考虑难治性支原体肺炎的可能性。
综上所述，难治性支原体肺炎的诊断需要结合临床表现和辅助检查进行综合评估。具体的诊断标准可能因不同医疗机构和地区而有所差异，因此建议在出现相关症状时及时就医，接受专业医生的评估和指导。
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