妊娠期甲减的诊断标准是什么

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问题详情：妊娠期甲减的诊断标准是什么？

精选回答

韩庆方 副主任医师 产科

青岛大学附属医院三甲

妊娠期甲减的诊断标准主要包括以下几个方面：

1、血清促甲状腺激素（TSH）水平升高，通常超过妊娠期特异参考范围的上限。这一指标是诊断妊娠期甲减的重要依据。

2、血清游离甲状腺素（FT4）水平降低，即低于妊娠期特异参考范围的下限。这也说明身体可能存在甲状腺激素水平偏低的问题。不过需要注意的是，有些孕妇的FT4可能并不低于正常范围，但TSH高于妊娠特异范围上限值也需要考虑是否存在甲状腺功能异常的可能。因为妊娠中期以后母体甲状腺激素水平发生变化，妊娠期的正常范围值较非孕期有所不同。所以妊娠期游离甲状腺素参考值范围应比普通人群适当放宽。

总的来说，妊娠期甲减的诊断需要结合血清TSH和FT4水平以及妊娠期特异性参考范围等多个因素进行综合判断。如果孕妇怀疑自己存在甲状腺功能异常的情况，应及时进行甲状腺功能的检查，以便及早发现并治疗甲状腺功能减退。确诊后通常需尽早口服左旋甲状腺素片对症治疗，并定期检测甲状腺功能调整用药剂量。

请注意，妊娠期合并甲状腺功能减退可严重影响母婴健康，造成胎儿生长发育的损害及不良妊娠结局等后果。因此，对妊娠期甲减的预防及早期诊断、治疗不容忽视。

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