慢性鼻窦炎鉴别诊断有哪些
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鲁娟 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
南方医科大学南方医院三甲
慢性鼻窦炎的鉴别诊断主要包括与具有相似症状的其他疾病进行区分，如急性鼻炎、变应性鼻炎、鼻息肉等。
1、急性鼻炎：急性鼻炎起病较急，病程较短，主要症状为鼻塞、流涕等，通常可通过血常规检查和临床表现来鉴别。
2、变应性鼻炎：主要症状包括鼻塞、流清鼻涕等，具有显著的季节性发作特点，并与特定的过敏原相关。慢性鼻窦炎与之相比，鼻塞程度通常更严重，且有反复不愈的特点。
3、鼻息肉：鼻息肉患者可能出现鼻塞症状，与慢性鼻窦炎相似。然而，鼻息肉引起的鼻塞为渐进性加重的状态，伴随嗅觉减退或丧失等症状。鼻镜检查有助于鉴别这两种疾病。对于鉴别困难的情况，可进行鼻窦CT检查，鼻窦炎患者通常可观察到鼻窦内的炎症改变。
此外，慢性鼻窦炎还需要与蝶骨大翼骨瘤、鼻旁窦骨瘤等疾病进行鉴别诊断。这些疾病可能压迫周围结构而出现类似鼻窦炎的症状，需要通过影像学检查进行鉴别。
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