脑出血高烧不退怎么办
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问题详情：脑出血高烧不退怎么办？
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林元相 主任医师 神经外科
福建医科大学附属第一医院三甲
脑出血后高烧不退，可能是因为中枢性高热、感染等原因引起的。需要根据具体情况，采取针对性的治疗措施。以下是一些建议：
1、中枢性高热：脑出血患者可能出现中枢性高热，此时需要采取物理降温的方法，如使用冰毯、冰帽等。同时，要注意保护患者手脚，防止出现烫伤。另外，还可以进行补液治疗，使用脱水药物降低颅内压，如甘露醇等。当颅内压降低后，高烧可能会逐渐好转。
2、感染：脑出血患者高烧不退可能是因为合并感染导致的，包括肺部感染、泌尿系统感染等。此时需要根据感染的病原体选择相应的抗生素进行治疗，如青霉素类的药物，如阿莫西林和美洛西林。还有头孢类的药物以及氨基糖苷类，比如庆大霉素和新霉素以及呋喃唑酮等和新霉素等。同时要进行血培养和药敏试验，找到感染病原体和敏感的抗生素，以更准确的选择药物来治疗感染。同时要加强护理，保持呼吸道通畅，防止缺氧加重脑损害。必要时还需要进行物理降温和药物降温相结合的方法来控制体温。
如果脑出血高烧不退的情况持续存在或症状加重，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，以确保患者的安全和康复。
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