骨关节炎需要和哪些疾病做鉴别诊断
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芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
骨关节炎在诊断时需要考虑多种疾病与之相鉴别，主要的鉴别诊断疾病包括以下几点：
1、风湿性关节炎：这是一种常见的关节炎类型，通常与骨关节炎有相似的症状，如关节疼痛和僵硬。然而，风湿性关节炎往往伴随着全身症状和炎症指标的变化，如发热和白细胞增多。
2、类风湿性关节炎：这是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节的滑膜组织。类风湿性关节炎可能导致关节炎症、疼痛和关节畸形。与骨关节炎相比，类风湿性关节炎通常伴随着其他器官的损伤和炎症指标的变化。
3、骨折和软组织损伤：这些损伤可能导致关节周围组织的炎症和疼痛，类似于骨关节炎的症状。然而，骨折和软组织损伤通常有明确的创伤史，可以通过X射线和其他影像学检查进行诊断。
4、其他关节疾病：如强直性脊柱炎、银屑病关节炎和痛风等也可能表现出类似骨关节炎的症状。这些疾病的诊断通常需要根据特定的症状和体征，以及实验室和影像学检查的结果进行综合判断。
为了做出准确的诊断，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查。在某些情况下，可能还需要进行关节镜检查或影像学检查（如X射线、MRI等）以排除其他潜在的疾病。
总的来说，骨关节炎的诊断需要综合考虑患者的症状、体征和实验室检查结果，并与其他可能的疾病进行鉴别诊断。如有疑虑，请及时就医并咨询专业医生的意见。
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