胆囊结石什么情况下做手术

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问题详情:胆囊结石什么情况下做手术?

精选回答

纪柏 主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

胆囊结石患者需要进行手术的情况主要包括以下几种:

1、结石数量较多且结石直径较大,比如单个结石直径超过三厘米或胆囊颈部有结石嵌顿等,这些情况可能引起胆囊壁钙化、继发性胆管结石等并发症,且可能伴随腹痛、腹胀等明显症状,需要考虑手术治疗。

2、患者的胆囊结石病史超过十年,胆囊壁明显钙化或瓷化胆囊等情况下,胆囊功能可能已丧失或发生恶变,应进行手术切除。有癌变风险的高危胆囊结石患者更应早期手术治疗,预防胆囊癌变风险。高危因素包括但不限于有慢性胆囊炎症状或短期内复查发现结石密度增加等。此外,胆囊结石病人胆囊壁厚度超过三毫米也应考虑手术治疗。具体手术方法包括微创腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术等。对于高龄患者,应根据患者的身体状况和病情严重程度来决定手术时机和方法。对于身体状况较差的患者,可以先进行保守治疗。

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