糖尿病20年一定会有眼底病变吗

糖尿病20年后是否一定会有眼底病变，这是不一定的。虽然糖尿病可引起多种并发症，包括眼底病变，但并非所有糖尿病患者都会发生眼底病变。是否发生眼底病变与患者的血糖控制情况、病程、遗传因素以及其他生活习惯等多种因素有关。

若糖尿病患者血糖控制良好，可能长时间不会出现眼底病变或其他并发症。若血糖控制不佳，可增加眼底病变的风险，但具体出现病变的时间因人而异，无法确定。

因此，糖尿病患者应保持良好的生活习惯，并定期进行眼科检查，以监测眼底的健康状况。若发现自己有眼底病变的征兆，应及时采取措施，以预防或延缓病变的发展。此外，糖尿病患者还需要定期进行血糖监测，以控制血糖水平，降低并发症的风险。