墨菲氏征的检查方法
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
墨菲氏征（Murphy's Sign）的检查方法主要用于评估急性胆囊炎患者的状况。检查过程如下：
1、患者需采取半卧位姿势，充分暴露腹部。
2、检查者在患者的右侧腹部进行叩诊。此时的检查者位置可以是站在患者侧面或者坐于患者床边。叩诊的方法为将左手掌平放于患者的右胸下部，以左手拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处。当诱发剧烈疼痛，甚至出现吸气受限的情况时，应做好记录。这被视为墨菲氏征阳性，可能表示患者存在急性胆囊炎。如果叩诊过程中患者无疼痛或其他不适感，则为墨菲氏征阴性。
请注意，墨菲氏征阳性只能作为诊断急性胆囊炎的一个依据，并不能直接确诊。如果出现墨菲氏征阳性的情况，还需要结合其他临床表现和相关检查（如血常规检查、肝功能检查等）进行综合判断。另外，如果患者的腹式呼吸特别明显时，可能会出现呼吸运动对胆囊的挤压过重的情况，导致墨菲氏征阳性结果的出现，因此在进行墨菲氏征检查时应排除这种情况。如需进行墨菲氏征检查或其他医学检查，建议在专业医生的指导下进行。
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