溶栓疗法的禁忌症

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问题详情:溶栓疗法的禁忌症?

精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

溶栓疗法的禁忌症主要包括以下几个方面:

1、绝对的禁忌症,常见的如既往有发病部位或者临近部位的出血病史史的患者不适合使用溶栓治疗,同时蛛网膜下腔出血、眼科手术或者近期有外伤史的患者也属于禁忌人群。此外还包括有中枢神经系统损伤或功能障碍的患者,以及患有严重肝肾疾病以及恶性肿瘤等人群,严禁使用溶栓治疗。如果有不能控制的出血患者或者有未控制的高血压病史等情况的患者也不适宜使用溶栓疗法。请注意以上内容只是笼统总结,并不构成专业建议,需根据实际情况由医生判断是否存在溶栓的绝对禁忌症。

2、相对禁忌症通常涉及心肺复苏的病人或者在一个月内患有重要脏器损伤或大手术的患者。还包括怀孕三个月以上的孕妇、长期口服抗凝药物以及正在服用非脑病类药物的人群等。请注意,并非上述人群存在相对禁忌症就一定不能使用溶栓药物,而是需要在医生的专业评估下进行权衡利弊的选择。

除了以上禁忌症,还需要注意溶栓前的评估。对于发病超过六小时的患者,溶栓治疗效果已经不佳;大面积脑梗死病人或者头颅核磁已经发现严重脑组织缺血的情况下的患者需谨慎考虑;病情稳定的人应避免频繁地头部检查和过多的搬动。总体来说,溶栓治疗需要在专业医生的指导下进行,以确保安全有效。

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