d二聚体升高的临床意义

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精选回答

于洪娟 副主任医师 血液内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

D-二聚体升高在临床上具有重要的意义,尤其在急性血栓性疾病的诊治中有着重要的价值。

1、各种血栓性疾病的诊治。如果D-二聚体显著升高,通常表明体内存在高凝状态或继发性纤维蛋白溶解亢进,常见于弥散性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓形成等疾病。通过检查D-二聚体浓度可以作为溶栓药物疗效的观察指标之一,例如在溶栓治疗以后出现下降或恢复到正常范围,提示治疗有效。

2、帮助判断患者恶性肿瘤的预后情况。恶性肿瘤患者的血液处于高凝状态,这会增加血栓的风险。如果患者的D-二聚体升高,可能意味着病情恶化或预后不良。因此,监测D-二聚体的变化有助于评估恶性肿瘤患者的病情和预后情况。

此外,在某些情况下,如妊娠晚期、老年人、剧烈运动等情况下,D-二聚体也可能出现生理性升高。因此,在解读D-二聚体结果时,应结合患者的具体情况和其他检查结果进行综合评估。

总的来说,D-二聚体升高有助于多种疾病的诊断和监测治疗反应。在医生的建议下进一步进行检查或监测是重要的,以确保获得准确的诊断和治疗。同时也要注意定期体检,了解身体情况,以便早期发现异常并进行干预。

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