有糖尿病的高血压吃什么药

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精选回答

刘东晖 副主任医师 内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

糖尿病合并高血压的患者在选择药物时需要综合考虑病情、糖尿病情况、其他潜在疾病以及个体差异等因素。常用的降压药物包括以下几类:

1、ACE抑制剂(血管紧张素转化酶抑制剂):如卡托普利、依那普利等,这类药物在降压的同时,还有助于改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白,适合糖尿病伴高血压的患者。

2、ARBs(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂):如缬沙坦等,这类药物也可以降压,同时改善胰岛素抵抗,对肾脏有一定的保护作用。

3、β受体阻滞剂:如美托洛尔等,通过抑制心肌收缩力和减慢心率来发挥降压作用,但对于糖尿病患者的血糖波动可能有一定影响,需慎重选择。

4、钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等,主要适用于老年高血压合并糖尿病的患者。

5、利尿剂:如氢氯噻嗪等,可以帮助排除体内多余的水分,降低血压,但需注意可能导致血糖、血脂和尿酸的代谢紊乱。

以上药物仅供参考,并不构成专业的用药建议。糖尿病合并高血压的患者应在医生的指导下选择合适的药物,同时还需要注意控制饮食、保持良好的生活习惯等。关于药物的副作用和禁忌,应向医生详细咨询,以确保安全用药。

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