假性心绞痛和心绞痛的区别

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精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

假性心绞痛和心绞痛是两种不同的心脏不适感,它们的区别主要体现在发病机理、症状表现以及诊断方式上。

1、发病机理:假性心绞痛也被称为心脏神经症,并非真正的心脏疾病,而是由于冠状动脉的血液循环不畅导致的疼痛。而心绞痛则是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧症状。

2、症状表现:假性心绞痛的患者可能出现心前区的疼痛,但其症状可能更加多样化,并且可能伴随着神经系统的症状,如头痛、耳鸣等。心绞痛的典型表现为胸部压迫感和挤压痛,有时会伴随呼吸困难、胸闷、呼吸急促或颈部压迫等症状。这两种疼痛可能在特定情况下出现,比如运动或情绪激动时,但假性心绞痛患者可能在休息时也会感受到胸痛。

3、诊断方式:假性心绞痛一般通过排除其他心脏器质性病变后得出诊断,因为这类疼痛通常由其他因素引发,如焦虑或抑郁等心理状态。而心绞痛则需要心电图等辅助检查来诊断,心电图检查可能出现心肌缺血的迹象。对于严重情况,可能还需要进行其他更详细的检查,如超声心动图或冠状动脉造影等。

总的来说,假性心绞痛与心绞痛的主要区别在于其病理生理学机制不同,前者主要是心脏神经症状,后者则涉及心肌的实质性病变。如需确诊和治疗建议,请尽快就医进行详细的检查和咨询。

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