糖尿病人高血压应该吃什么药
531次浏览・7月前
问题详情:糖尿病人高血压应该吃什么药?
精选回答
我要回答郑超 主任医师 内分泌科
浙江大学医学院附属第二医院三甲
对于糖尿病患者同时患有高血压的情况,选择合适的药物需要综合考虑病情和个体差异。常用的药物包括以下几种:
1、ACE抑制剂(血管紧张素转化酶抑制剂):如卡托普利、依那普利等,能够扩张血管,减轻心脏负担,同时还能改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白,对肾脏具有保护作用。
2、ARBs(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂):如氯沙坦、缬沙坦等,其机制与ACE抑制剂相似,可以扩张肾入球小动脉,降低肾小球内压,改善残余肾单位的高灌注压,有利于保护肾功能。同时,它们还具有降压作用。此外,氯沙坦作为一种降压药物还能帮助降尿酸,这也有助于肾脏保护。使用时应注意可能的不良反应和剂量调整等问题。还有诸如合并高尿酸血症的高血压病人选择氯沙坦比较好等细节需遵从医生建议进行选择和调整剂量。在合并尿蛋白的患者中也可以优先选用ACE抑制剂和ARBs。至于高血压合并糖尿病肾脏病肾病终末期时如何进行用药需要在医生的指导下选择治疗方案。需要注意的是在用药过程中需避免使用增加血糖的药物以免病情加重。无论选择何种药物患者都应该密切关注不良反应和积极控制饮食并定期就医。请注意要综合情况才能做药方面的决策。药物用量、治疗计划请在医生安排下进行切勿自行用药或更改剂量。若有身体不适请及时就医寻求专业医生的帮助。
本内容由专业医师审核・著作权归作者所有