心绞痛与急性心肌梗死的区别

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问题详情：心绞痛与急性心肌梗死的区别？

强华副主任医师心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

心绞痛和急性心肌梗死都是冠心病的表现，但两者之间存在明显的区别，具体如下：

1、性质：心绞痛属于稳定型心绞痛，而急性心肌梗死是急性病变，不稳定斑块破裂形成血栓，造成血管完全或部分闭塞，心肌缺血缺氧产生一系列症状。尤其是胸闷和胸痛的程度通常会比心绞痛更为严重。急性心肌梗死的病情更加凶险，常表现为压榨性的胸痛发作。

2、症状持续时间：心绞痛通常持续数分钟至十余分钟，多为短暂性发作，含服硝酸甘油可以有效缓解。而急性心肌梗死一旦发作，胸痛多为持续性，常超过半小时，并可能伴随恶心、呕吐、大汗淋漓和濒死感等症状。尽管含服硝酸甘油可能暂时缓解胸痛症状，但效果通常不如心绞痛明显。

3、诱因：心绞痛可能因劳累或情绪激动等因素诱发，常见于中老年人或既往存在冠心病史的患者。而急性心肌梗死则可能因各种突发性因素引发心肌供氧减少和心肌缺血，随时有可能急性发作，不一定存在明确诱因。然而在某些情况下，急性心肌梗死也可能由心绞痛恶化导致。

总的来说，心绞痛与急性心肌梗死在性质、症状持续时间和诱因方面存在显著区别。因此，对于疑似冠心病的患者来说，及时就诊并接受专业医生的评估和治疗至关重要。如有任何疑虑或不适，应立即就医咨询。

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