蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是怎么回事

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问题详情：蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是怎么回事？

精选回答

林元相 主任医师 神经外科

福建医科大学附属第一医院三甲

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的原因主要有以下几点：

1、血液进入蛛网膜下腔时会对血管壁产生刺激，引起脑血管痉挛，这会导致大脑供血不足。血液流出也可能逐渐发生刺激作用，这是主要诱因。在某些情况下，部分颅内大血管呈急性动流性痉挛变化时会引起继发效应。这是一种通过特定的生化物质和离子传导介导的过程。由于患者长期处于高压状态，或血管弹性较差，这会导致血液冲击导致血管痉挛。

2、由于蛛网膜下腔出血会刺激脑脊液分泌炎性物质，这些炎性物质会作用于脑血管的平滑肌，导致血管痉挛。同时，血液在蛛网膜下腔积聚也会对血管产生压迫作用，导致血管壁受到刺激并引发痉挛。此外，出血后血液对颅内组织的刺激也可能引发炎症反应，进一步加重脑血管痉挛。这种痉挛状态可能导致局部脑组织缺血和缺氧，严重时甚至可能导致脑梗死。因此，对于蛛网膜下腔出血的患者来说，预防和治疗脑血管痉挛是非常重要的。医生通常会采取药物治疗、血管内治疗等方法来预防和治疗脑血管痉挛的发生。同时，患者也需要保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张等因素的刺激。如果症状严重或出现持续性不适，请及时就医接受进一步检查和治疗。

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