胸腰椎骨折要做手术吗
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宫宇宝 副主任医师 骨关节外科
吉林大学第一医院三甲
胸腰椎骨折是否需要手术取决于骨折的严重程度和患者的具体状况。
1、轻微骨折，如单纯压缩性骨折，椎体高度压缩不超过三分之一，并且没有神经症状，通常不需要手术治疗。这种情况下，通过卧床休息、制动和保守治疗即可逐渐恢复。
2、严重骨折，如有明显移位、压迫神经或合并关节紊乱等情况，通常需要考虑手术治疗。手术可以恢复脊柱的稳定性，解除神经压迫，促进骨折愈合。具体的手术方式包括切开复位内固定、椎管减压等。
3、部分胸腰椎骨折虽然初期不太严重，但随着时间的推移，可能会出现压缩加重的情况。对于这部分患者，也需要考虑手术治疗。此外，患者的年龄和身体状况也是决定治疗方案的重要因素。对于老年人，由于骨质疏松可能比较严重，因此即使骨折初期不太严重，也可能需要考虑手术治疗来稳定胸腰椎。
总之，胸腰椎骨折是否需要手术应综合考虑多方面因素。患者应在医生的指导下进行影像学和其他必要的检查，然后根据医生的建议选择合适的治疗方法。
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