听神经瘤应该先用什么手术方案

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问题详情：听神经瘤应该先用什么手术方案？

精选回答

赵伟锋 副主任医师 肿瘤内科

河南省人民医院三甲

听神经瘤的手术方案选择应根据患者的具体情况和肿瘤的大小、位置等因素综合考虑。一般来说，手术方案包括以下几种：

1、保留面神经的听神经瘤切除术：尽可能在保护面神经的基础上完全切除肿瘤。如果肿瘤很小，可以尝试通过立体定向放射外科治疗（如伽马刀）等非手术方法进行治疗。但具体的治疗方案需根据患者的具体情况制定。

2、肿瘤部分切除术：适用于肿瘤巨大或有并发症的情况。如果患者的年龄较大或身体条件不适合进行完全切除手术，部分切除可以作为一个替代方案。尽管这可能会导致复发，但是大部分患者在随后的部分切除术中能够安全进行手术，并且在延长生存的同时保持良好的生活质量。此外，对于那些因听力丧失需要助听器或耳蜗植入物的患者来说，切除肿瘤可能是值得的。即使只接受部分切除，长期的预后也比预期要好得多。具体来说，可以使用开放式显微镜部分切除大型桥小脑角区听神经瘤的较小囊泡边缘；或通过肿瘤整体保留手术的超声吸收切除来辅助血管显影和控制脑膜损害、渗血等状况。

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