什么情况需要做阴道镜检查

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问题详情：什么情况需要做阴道镜检查？

精选回答

丁杰 副主任医师 妇科

中山大学附属第三医院三甲

通常情况下，当医生怀疑有异常细胞或者诊断有宫颈上皮内瘤变风险的时候，需要进行阴道镜检查。具体包括以下几种情况：

1、高危HPV病毒感染阳性者。即出现HPV16或HPV18亚型感染，还包括其他高危型HPV持续感染的情况。当出现这类病毒感染时，需通过阴道镜检查进一步观察宫颈上皮是否存在异型血管和细胞增生等病变。特别是在细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病变及以上时，需要结合阴道镜检查以辅助确诊病变的具体情况。未诊断为异常的病人也应在一段时间内通过随访HPV的变化及是否转阴来决定是否需要进一步的检查。总之，为了解病变程度以及是否出现宫颈癌，需要做阴道镜检查。如果检查结果为阴性可放心备孕，若为阳性则需要做进一步的治疗后再备孕。

2、存在异常阴道出血症状的女性。尤其是出现接触性出血的情况，比如性生活后出血或妇科检查后出血等。这类症状可能是宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的临床表现。需要通过阴道镜检查进一步评估子宫颈病变情况。宫颈存在明显的病灶、赘生物时也要通过阴道镜检查进行观察并配合活检来明确诊断病情程度。如果发现赘生物严重需要通过手术切除病灶以进一步治疗疾病。

总的来说，阴道镜检查在评估和治疗子宫颈健康状况方面发挥着重要作用。如有疑虑或不适，请及时咨询医生并进行相关检查和治疗。

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