支气管镜检查的禁忌症是什么

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问题详情：支气管镜检查的禁忌症是什么？

王炼副主任医师全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

支气管镜检查的禁忌症主要包括以下几个方面：

1、严重的心肺功能不全，如严重心律失常、心力衰竭、严重呼吸衰竭等。这类患者由于身体条件限制，无法耐受支气管镜检查带来的刺激和负担。

2、对局部麻醉药或支气管镜成分过敏的患者。这类患者过敏反应可能很严重，应避免进行支气管镜检查。

3、患有严重出血倾向的患者，如凝血功能障碍或近期大量使用抗凝药物，可能因支气管镜检查导致出血风险增加。

4、存在严重精神疾病或不配合检查的患者也不宜进行支气管镜检查，因为这可能导致检查过程中的意外情况发生。

5、急性呼吸道感染，包括严重的上呼吸道感染和肺炎等，也应避免支气管镜检查，以免加重感染。另外，如果活动性肺结核病情未控制稳定时也不建议进行检查，以免加重结核的扩散。

此外，还有以下特殊情况需注意：呼吸衰竭患者需要在支气管镜多次治疗中尽可能做血气监测及呼吸机支持治疗；急性心肌梗死以及不稳定的严重心绞痛的患者需谨慎选择此项检查等。

总之，在决定是否进行支气管镜检查时，需要根据患者的具体情况进行评估。对于存在以上禁忌症的患者，应慎重考虑并遵循医生的建议。

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