结核性脑膜炎如何治疗

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问题详情:结核性脑膜炎如何治疗?

精选回答

梁明 主任医师 感染病科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

结核性脑膜炎的治疗主要包括以下几个方面:

1、支持治疗和对症治疗:这是基础治疗,目的在于维持患者生命指征,对症治疗包括降低颅内压、控制癫痫发作等。

2、抗结核治疗:这是最主要的治疗方式,应尽早使用抗结核药物,药物使用应遵循早期、规则、全程、联合、适量的原则。具体的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的病情严重,存在明显的意识障碍,可能需要口服或注射药物。如果患者的脑膜粘连严重,存在明显的脑积水,可能需要进行侧脑室穿刺引流手术。

3、激素治疗:糖皮质激素具有抗炎作用,有助于减轻炎症和水肿,一般与抗结核药物同时使用。常用的药物有地塞米松等。

4、预防性抗栓治疗:由于结核性脑膜炎患者可能会出现血液高凝状态,因此需要进行预防性抗栓治疗,以防止血栓形成。

除了以上治疗方式,日常的护理也很重要,患者需要保持良好的生活习惯和饮食习惯,以辅助疾病的恢复。以上治疗方式都应在专业医生的指导下进行,不可自行盲目用药或治疗。希望这些信息对您有所帮助。如果症状严重或持续不减,请及时就医。

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