子宫肌瘤多大需要做切除术
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问题详情：子宫肌瘤多大需要做切除术？
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丁杰 副主任医师 妇科
中山大学附属第三医院三甲
子宫肌瘤是否需要切除，并不完全取决于其大小，而更多地是结合患者的症状、肌瘤类型、生长部位以及对生育的要求等因素综合判断。一般来说，如果肌瘤过大，且伴随其他症状，才考虑进行手术切除。
1、一般来说，子宫肌瘤长到超过5cm且伴随明显的临床症状时，应考虑手术切除。然而这并不是唯一标准，还需要结合具体情况判断。
2、如果子宫肌瘤迅速长大或肌瘤直径大于或等于四公分，且有恶变的可能性时，建议切除肌瘤甚至子宫。医生会密切监控患者情况并做出准确的判断。如与膀胱、直肠有异常联系的情况出现时也应立即接受手术干预治疗。这些判断是为了确保恶性肿瘤不会导致全身疾病的传播或损害周围器官功能，及时阻止恶性细胞的转移与扩散以最大化降低对身体健康的损害。针对恶性倾向明显的高危型肌瘤需要选择彻底的手术治疗。特别是在显微镜下能发现癌变病灶的早期治疗应当引起患者及其家属的高度重视。早期治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。同时，对于年轻患者而言，应尽可能保留生育能力。对于年龄较大且无生育需求的患者，必要时可以考虑切除子宫以避免复发风险。
总之，子宫肌瘤是否需要切除需要根据患者的具体情况进行判断。如果肌瘤过大或伴随其他症状，建议及时就医并咨询专业医生的建议。
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