子宫肌瘤做全切好还是只切除肌瘤
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丁杰 副主任医师 妇科
中山大学附属第三医院三甲
对于子宫肌瘤的治疗方式，是选择全切还是仅切除肌瘤，这主要取决于患者的年龄、生育需求、肌瘤的大小和位置等因素。下面将详细解释这两种选择及其考虑因素。
全切手术：对于年龄较大，无生育需求，肌瘤较大或位置复杂，以及疑似有恶变可能的患者，子宫全切手术可能是更好的选择。这种手术可以彻底切除病灶，降低复发几率，从而避免长期反复治疗的风险。
仅切除肌瘤：对于年轻、有生育需求，肌瘤较小且数量较少的患者，可以选择仅切除肌瘤的方式。这种手术可以保留子宫，保留生育功能。然而，这种治疗方式可能会面临复发的风险。如果肌瘤复发，可能需要再次手术。此外，肌瘤的位置和大小也影响手术的选择。例如，粘膜下肌瘤由于其可能对月经和生育功能产生较大影响，通常会被建议切除；而浆膜下肌瘤由于不会影响月经或压迫直肠和膀胱等部位，如果没有出现严重的并发症或恶性病变迹象，也可以选择不进行特殊治疗。
总的来说，选择全切还是仅切除肌瘤需要根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策。在决策过程中，应与医生进行充分的沟通和讨论，了解各种治疗方式的优缺点和风险，以便做出最适合自己的决定。
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