换瓣后房颤怎么办

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问题详情：换瓣后房颤怎么办？

精选回答

胡钢英 主任医师 心血管内科

武汉大学人民医院三甲

换瓣后房颤的处理需要根据具体情况综合考虑。主要包括以下处理方式：

首先，需要及时查明病因。心脏瓣膜置换后出现房颤可能与原发疾病有关，也可能与手术因素有关。应积极进行动态心电图等检查以明确原因，并根据原因进行治疗。

其次，根据房颤的具体情况选择合适的治疗方式。如果是阵发性房颤，通常会在一段时间内自行停止，这种情况下可以暂时观察。如果是持续性房颤或永久性房颤，需要在医生指导下进行药物治疗、节律控制等，以便更好地恢复心律和心功能。

同时，药物治疗是关键环节。主要使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物帮助控制心室率，恢复窦性心律。对于心脏功能较差的患者，还需要使用利尿剂、强心剂等改善心脏功能状况的药物进行治疗。此外，抗凝治疗也是必要的，以防止血栓形成和中风等并发症的发生。具体的药物选择和剂量需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

最后，如果房颤无法消除且心脏功能持续受损，可能需要再次手术治疗或安装起搏器以维持心脏的正常功能。在治疗过程中，患者还应注意调整生活方式和饮食习惯，保持健康的生活方式有助于控制病情和预防复发。

综上所述，换瓣后房颤的处理需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议，选择合适的治疗方式进行处理。

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