克罗恩病与肠结核如何分清

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精选回答

季锐 副主任医师 消化内科

山东大学齐鲁医院三甲

克罗恩病与肠结核是两种不同的疾病,虽然它们有一些相似的症状,但也有许多不同之处,可以通过临床表现、实验室检查和影像学检查等方法进行鉴别。

1、临床表现:克罗恩病通常表现为慢性腹痛、腹泻、体重下降和腹部肿块等症状。肠结核则主要表现为慢性腹痛、腹泻与便秘交替出现、腹部包块以及全身结核中毒症状,如低热、盗汗等。

2、实验室检查:克罗恩病的血液检查可能显示白细胞计数正常或稍高,红细胞沉降率加快。肠结核患者的血沉通常加快,白细胞计数可能正常或升高,同时结核菌素试验呈阳性反应。

3、影像学检查:克罗恩病的钡餐检查可能显示出跳跃征、裂隙征和黏膜集簇征等特征性改变。肠结核的钡餐检查可能表现为回盲部黏膜皱襞增粗、肠腔变窄或僵直等改变。此外,克罗恩病的CT表现可能包括肠壁增厚、肠腔狭窄和腹水等,而肠结核还可能表现为肠系膜淋巴结增大。

综合以上信息,可以根据患者的具体症状、实验室检查和影像学检查等方法来区分克罗恩病和肠结核。如果疑似患有这两种疾病之一,建议及时就医进行专业诊断和治疗。

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