中枢性面瘫和周围性面瘫如何区分
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侯炳辉 副主任医师 神经内科
青岛大学附属医院三甲
中枢性面瘫和周围性面瘫可以通过以下方面进行区分：
1、病变部位：中枢性面瘫的病变部位主要在中枢神经系统，如脑桥和基底节等。而周围性面瘫的病变部位主要在面神经核和面神经。
2、临床表现：中枢性面瘫会表现出比较明显的眼睑以上受累程度较重，伴有神经障碍，还会出现言语障碍等。周围性面瘫主要表现为眼睑以下面部肌无力、肌肉僵硬、不能完成表情等。不过这两种类型的面瘫都存在额纹变浅的情况。另外，中枢性面瘫一般会影响双侧，不会出现舌肌功能障碍。而周围性面瘫会导致面部表情肌功能障碍和味觉丧失等。同时，根据临床表现不同还可以观察是否伴有口角下垂等症状，这些对于鉴别面瘫的类型有一定帮助。另外还可以观察鼓腮吹气等动作是否完成顺利，如果无法顺利完成可能是周围性面瘫。
综上所述，中枢性面瘫和周围性面瘫的主要区别在于病变部位和临床表现，如果怀疑自己存在面瘫的症状，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况进行诊断并给出治疗方案。
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