心绞痛和心肌梗死的临床有什么不同
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陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
心绞痛和心肌梗死都是冠心病的临床表现，但两者在临床上有显著的差异。
1、性质：心绞痛通常表现为胸部压迫、发紧或疼痛，可能伴随焦虑和恐惧感。相比之下，心肌梗死的疼痛更为剧烈，常常表现为持久的胸痛或不适，常常伴随严重的压迫感，有时还会放射到其他部位，如上腹、后背或肩膀等。这种不适感的持续时间一般比心绞痛要长，性质更为严重。
2、持续时间：心绞痛的疼痛通常持续几分钟到几十分钟，大多数在休息或服用硝酸甘油后会逐渐消失。而心肌梗死的疼痛持续时间长，常常会超过几十分钟甚至数小时。患者常常会因为剧烈胸痛难以忍受而出现情绪失控的状况。心电图也能够帮助识别这两者，其心肌梗死患者的相应指标往往异常明显。此外，急性心肌梗死与不稳定型心绞痛患者通常还有心衰性呼吸困难和心律失常等表现。如果出现这些特征并且符合诊断心梗的特异标准时，则应紧急救治以防止病情恶化。
总的来说，心绞痛和心肌梗死虽然都是心脏疾病的表现，但它们在性质、持续时间以及伴随症状等方面存在明显的差异。如果出现任何不适，应立即就医以获得准确的诊断和治疗。如有疑问，请及时咨询医生获取专业建议。
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