肾结石能保守治疗吗
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问题详情：肾结石能保守治疗吗？
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贾光 副主任医师 泌尿外科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
肾结石能否保守治疗取决于结石的大小、位置以及患者的具体状况。
1、结石较小的情况下，如直径小于0.6cm的结石，且表面光滑、结石以下尿路无梗阻的患者，可以遵医嘱采用保守治疗，主要包括口服排石药物，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，并多饮水以促进结石排出。此外，中医药制剂如排石颗粒或肾石通颗粒也常用于治疗肾结石。同时，调整饮食以减少结石的形成也非常重要。
2、对于较大的结石，保守治疗可能无法取得明显效果，需要考虑体外冲击波碎石或手术取石等方法。特别是当肾结石导致严重肾积水或反复感染时，应尽快进行手术治疗。因此患者需要到医院详细检查以明确病情严重程度，然后根据医生的建议制定合适的治疗方法。如进行手术取石，大多选用微创的治疗方法，在泌尿系统造成较小的损伤。针对大结石可采用经皮肾镜取石或输尿管软镜来处理结石，术中或术后应尽量减少对肾的损伤并去除病因以达到较好的治疗效果。无论是哪种手术方式都要求有良好的麻醉以确保患者的安全和舒适度。建议根据具体情况在专业医生的建议下进行个体化治疗。术后也应加强身体护理注意饮食调养，以减少复发可能并注意去除发病诱因以避免持续伤害肾脏组织等造成不必要的风险。因此不能一概而论是否可以保守治疗肾结石需要根据具体情况具体分析并在医生的指导下进行决定和治疗。
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