人流后二十天又出血的原因

人流后二十天又出血的原因可能有以下几种：

1、宫腔残留：进行人工流产手术后，由于子宫较大、子宫内膜修复较漫长等可能会导致人工流产术后不干净的情况出现。流出的瘀血大多积聚在宫腔内或宫腔内壁上附着，没有随子宫修复排出，从而可能导致再次出血的现象。这种情况下需要通过B超检查，以判断是否残留淤血的情况，如有淤血则需要清宫处理。

2、感染：由于术后护理不当或过早性生活等因素导致感染，引起子宫收缩不良或子宫内膜修复不良等情况，从而引起出血症状。需要在医生的指导下使用药物治疗，如抗生素药物以及促进子宫收缩的药物等。

3、术后休息不良或劳累导致子宫内膜恢复不良从而引起出血症状，这种情况下需要进行观察或者药物治疗，促进子宫内膜恢复。平时要注意休息并保证营养均衡等。

除了以上原因外，也可能是月经来临引起的出血反应。具体原因需要根据具体情况和医生的诊断来确定。如果出血较多或持续时间较长，建议及时就医以明确病因并接受适当治疗。在任何情况下，都应该注意保持良好的卫生习惯，并遵循医生的建议进行护理和康复。