肛瘘和痔疮怎么鉴别

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问题详情：肛瘘和痔疮怎么鉴别？

胡军红主任医师肛肠科

郑州大学第一附属医院三甲

肛瘘和痔疮是两种不同的肛肠疾病，可以从发病原因、症状、诊断方法等方面来进行鉴别。

1、发病原因：痔疮是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位；而肛瘘则是肛门直肠脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，内外口相通。

2、症状：痔疮的主要症状是便血和脱出，一般不会有分泌物，除非伴有感染；而肛瘘的主要症状是反复自瘘管外口溢出少量脓性分泌物，有时伴有瘙痒。如果肛瘘外口暂时封闭，瘘管内的脓液无法排出，可能会引起局部突然肿胀和疼痛，严重时还会引起发热。

3、诊断方法：通过观察肛门外观和肛周触诊可以初步鉴别两者。痔疮可以看到肛门口有包块突出，而肛瘘可以通过触摸感知有条索状管道通向肛门内。此外，可以通过肛管超声检查、核磁共振检查等影像学检查进一步确诊肛瘘。同时，探针检查也可以用来鉴别肛瘘的瘘管走向和深度。

综上，肛瘘和痔疮是两种不同的疾病，需要根据不同的症状和检查手段进行鉴别。如有身体不适请及时就医，遵医嘱进行治疗。平时也应注意保持健康的饮食习惯和生活方式，预防肛肠疾病的发生。

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