蛛网膜下腔出血量很大怎样治疗

蛛网膜下腔出血量大时，需要紧急治疗以控制出血、预防再出血和减少并发症。以下是一些常用的治疗方法：

1、药物治疗：可以通过药物来减轻脑水肿和降低颅内压。根据患者的具体情况，可能使用止血药和脱水药物如呋塞米等来控制出血并预防继发性脑损害。患者还需要常规使用预防脑血管痉挛的药物如尼莫地平。此外，针对病因治疗，如使用抗栓药物等。

2、手术治疗：如果出血量大且有明确的出血点，可能需要通过手术找到出血的血管并对其进行处理以防止再次出血。常用的手术方法包括动脉瘤夹闭术和血管内栓塞治疗等。患者还应关注呼吸功能的维护并进行降温控制，对合并有脑积水的患者可考虑进行脑脊液分流术。

3、血管内介入治疗：对于血管畸形导致的蛛网膜下腔出血，可以进行血管内介入治疗以改善预后。这种治疗方法包括使用弹簧圈栓塞、球囊封闭等血管内操作来封闭畸形的血管，从而减少出血的风险。

在治疗过程中，患者还需要注意控制血压、避免情绪激动和剧烈运动等，以减少再出血的风险。此外，合理的饮食和康复训练也是恢复过程中必不可少的部分。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来制定。