急性阑尾炎发生坏死穿孔的主要原因

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问题详情：急性阑尾炎发生坏死穿孔的主要原因？

精选回答

夏雪峰 副主任医师 普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

急性阑尾炎发生坏死穿孔的主要原因包括以下几个方面：

1、阑尾管腔的压力突然增高和炎症进展是常见的原因。阑尾腔是比较盲端的小腔，若被堵塞（如由于粪便堵塞），很容易引起炎症。当管腔内的压力升高时，患者未及时采取措施，局部血运状况受影响，细菌更容易侵入并大量繁殖，导致炎症加重，最终可能导致坏死和穿孔。

2、阑尾的血运受到影响也是重要原因。阑尾动脉是回结肠动脉的分支，属于无侧支动脉。当血运受到影响时，容易发生缺血和坏死。此外，一些特殊类型的急性阑尾炎如出血性坏死性阑尾炎更容易发生穿孔和坏死。这种类型的患者阑尾组织可能发生出血和组织坏死，导致管腔堵塞和感染扩散，进而引发阑尾穿孔。因此，对于疑似急性阑尾炎的患者应尽早采取措施以避免病情恶化。对于急性阑尾炎的治疗，早期手术干预是有效的手段。早期手术干预可以降低阑尾穿孔的风险并避免并发症的发生。对于疑似急性阑尾炎的患者，医生会根据患者的症状和体征进行评估，并决定最佳的治疗方案。

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