肾结石选择体外碎石还是体内碎石好

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问题详情:肾结石选择体外碎石还是体内碎石好?

精选回答

陈金虎 副主任医师 泌尿外科

安徽医科大学第一附属医院三甲

肾结石的体外碎石和体内碎石各有其优缺点,选择哪种方式更好取决于结石的大小、位置以及患者的具体情况。

体外碎石即体外冲击波碎石,适用于直径较小(一般在2cm以内)的肾结石。该方法无需开刀手术,只需使用高能冲击波将结石击碎,让其随尿液排出体外即可。体外碎石的优点是方便快捷,对患者造成的痛苦较小。然而,冲击波可能会对患者肾组织造成一定损伤,并可能引起血肿、尿外渗等并发症。特别是对于凝血功能有障碍的患者需谨慎选择体外碎石。体内碎石一般采用微创取石或无创取石手术方法取石。相比体外碎石,取石较为干净,属于侵入性较小的操作方式。这种方式取石效率较高,基本可以做到取石干净且不复发,缺点是可能对机体造成一定创伤和术后并发症。

因此,针对较小的肾结石且无特殊情况(如凝血功能障碍),可以优先选择体外碎石治疗,同时做好严格的术前评估和术后的充分护理和碎石排出的准备,减少并发症的发生几率。对于较大的结石或者位置特殊的情况,可能更适合体内碎石的方式取石。具体治疗方式需咨询医生意见并根据患者的具体情况制定治疗方案。此外,患者在治疗期间应配合医生的治疗方案并养成良好的生活习惯,比如避免摄入高钙、高草酸食物等以预防结石复发。

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