粘连性肠梗阻的症状

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精选回答

夏雪峰 副主任医师 普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

粘连性肠梗阻的症状主要表现为以下几个方面:

1、腹痛:单纯性肠梗阻通常会出现阵发性腹部绞痛。而绞窄性肠梗阻由于引起梗阻段肠道缺血坏死或穿孔,疼痛程度剧烈且持续,腹部呈持续性疼痛伴随阵发性加重。

2、呕吐:早期通常为反射性呕吐,当发展到高位梗阻时,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。若为低位梗阻,呕吐物初为胃内容物,后期逐渐转为肠道内容物。如果出现绞窄性梗阻,呕吐物可能含有血液或呈血水样。

3、腹胀:腹胀程度与梗阻部位有关。若梗阻部位较高,腹胀不明显。若低位梗阻,腹胀十分显著,并可见肠型和蠕动波。当病情进一步发展,可能会出现腹腔内广泛粘连和肠管麻痹等表现。

4、停止排气排便:肠梗阻发生后,患者通常会停止排气排便。但早期梗阻部位以下的肠段内容物仍可通过梗阻部位,故在梗阻早期仍可能有排气排便症状。随着病情发展,肠内容物堵塞越来越严重,排气排便也会逐渐停止。

除了上述症状外,粘连性肠梗阻患者还可能出现心率加快、血压下降等全身症状。当发生绞窄性肠梗阻时,可能出现腹腔内出血和休克等症状。因此,一旦出现疑似粘连性肠梗阻的症状,应及时就医检查和治疗。

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