过敏性紫癜的诊断标准是什么

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问题详情：过敏性紫癜的诊断标准是什么？

张婷副主任医师风湿免疫科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

过敏性紫癜是一种影响皮肤、关节、肠道和肾脏的血管炎症疾病。其诊断标准主要包括临床表现、体格检查和实验室检查。

1、临床表现：患者可能出现皮肤紫癜，多首先出现于四肢，尤其是下肢，并可能伴有皮肤水肿。此外，患者还可能表现出关节肿痛、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。如果肾脏受累，还可能出现血尿和蛋白尿等症状。

2、体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，观察皮肤是否有紫癜、关节是否肿胀、腹部是否有压痛等。

3、实验室检查：血常规检查可能显示白细胞计数正常或升高，血小板计数正常甚至升高。尿常规检查可能显示肾脏受累情况。如果出现肾脏受累，可能还需要进行肾功能检查。此外，通过血液检查还可以检测过敏原，以帮助确定过敏性紫癜的病因。

在诊断过程中，医生还会考虑患者的病史和过敏史。如果怀疑是过敏性紫癜，可能需要进行皮肤活检以确认诊断。皮肤活检是一种通过取一小块皮肤组织在显微镜下观察血管炎症情况的方法，是确诊过敏性紫癜的重要方法。

综上，过敏性紫癜的诊断是基于临床表现、体格检查以及实验室检查和可能的皮肤活检结果的综合评估。如果出现相关症状，建议及时就医，以获得准确的诊断和治疗。

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