磺脲类降血糖药物失效有哪两种

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精选回答

刘东晖 副主任医师 内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

磺脲类降血糖药物失效主要包括原发性失效和继发性失效这两种情况。

原发性失效指的是药物进入患者体内后并未被很好地吸收,发挥不出应有的降糖效果。这种情况可能是由于患者的胃肠道功能存在异常,影响药物的吸收。比如某些患者在口服磺脲类药物后出现了严重的腹泻或呕吐等胃肠道反应,可能导致药物成分难以被吸收进入血液循环。此时患者可能需要调整药物剂型或给药方式来解决这一问题。若调整后药物疗效仍不明显,可考虑更换其他降糖药物。

继发性失效是指药物开始时有效,但在长时间使用之后,药物的降糖效果逐渐减弱或消失。这可能是由于患者胰岛功能持续减退或病情恶化导致的。在这种情况下,即使增加磺脲类药物的剂量,也无法达到预期的降糖效果。此时应考虑调整治疗方案,例如增加药物剂量或更换其他类型的降糖药物,甚至启动胰岛素治疗等。具体调整方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。因此,在长期的糖尿病治疗过程中,患者应密切关注药物的疗效变化,并在医生指导下及时调整用药方案。

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