为什么大便出血也不疼
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王延磊 副主任医师 结直肠肛门外科
山东大学齐鲁医院三甲
大便出血但不伴有疼痛可能由多种原因引起，主要包括：
1、痔疮：尤其是内痔。患者排便时粪便与痔疮处的静脉摩擦使血管破裂出血，或因排便时用力过大引起血管内压力升高，导致血管破裂出血。痔疮患者大多会出现无痛性大便出血。
2、肛裂：如厕时过度用力可能导致肛门撕裂，从而引起出血，部分情况下可能表现为不疼不痒的状况。但肛裂患者通常会有排便时的刀割样疼痛。若无疼痛，则肛裂的可能性较小。
3、直肠息肉：息肉相对较脆弱，受到粪便摩擦可能使息肉破裂出血，且直肠息肉破裂出血量一般较小，不易与大便混合。因此患者可能仅发现大便表面有血迹，而排便时没有明显不适或疼痛感。另外还有其他可能原因，比如消化道炎症或肠道菌群失调导致的粘膜破损、血液病等导致的肠道粘膜凝血障碍等。以上仅为可能导致大便出血不疼的原因，并不代表专业意见。如有此类情况，应寻求专业医生的帮助，获得确切的诊断和治疗建议。如发现异常症状，请及时就医，不要自行诊断和滥用药物，以免耽误治疗时机和引起不良反应。
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