什么情况要做肾穿刺

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问题详情：什么情况要做肾穿刺？

王炼副主任医师全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

肾穿刺即肾活检，是一种常用的肾脏疾病检查方法。当出现以下几种情况时，通常需要考虑进行肾穿刺：

1、肾小球肾炎：为明确病变的具体类型，以便有针对性地治疗，需要进行肾穿刺。

2、原因不明的持续性无症状蛋白尿或血尿患者：通过肾穿刺来帮助确诊疾病类型。

3、肾小球疾病中某些临床表现与病理表现不一致的患者：这类患者的临床症状不典型或表现不明显，需要通过肾穿刺获取病理诊断来明确诊断和评估病情。例如肾病综合征患者使用激素治疗无效或病情反复时，需要通过肾穿刺了解病变类型后再考虑治疗方案。

4、急性肾炎综合征病因不明的情况下，也需要进行肾穿刺来辅助诊断。另外，移植肾出现急性排斥反应时也需要通过肾活检进行鉴别。

总的来说，当肾脏疾病诊断遇到困难时，医生通常会考虑进行肾穿刺以获取更准确的诊断信息。然而，具体的决定还需要根据患者的具体情况和医生的建议来做出。需要注意的是，肾穿刺是一种有创检查方式，需要在专业医疗机构进行，以确保安全和有效性。

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