乙肝大小三阳怎么判定
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梁明 主任医师 感染病科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
乙肝大小三阳的判定主要是通过乙肝五项检测的结果来确定的。具体来说：
1、乙肝大三阳：通常指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性。这意味着乙肝病毒在人体内大量复制，而且具有比较强的传染性。一般情况下，大三阳可能代表身体内的乙肝病毒正处于活跃状态，要进一步完善检查以确定疾病进程及肝脏损害程度。
2、乙肝小三阳：指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性。小三阳患者体内的病毒复制量一般会比较少，而且传染性相对比较弱。这可能与急性感染后期或处于慢性疾病比较稳定期有关。但仍然需要进行乙肝病毒DNA定量化验，以判断其是否具有传染性以及是否需要治疗。如果检查结果显示乙肝病毒DNA定量低于检测值下限，说明体内病毒复制量很少，几乎不具有传染性。如果乙肝病毒DNA定量远高于正常值，则提示患者体内乙肝病毒复制量较高，应考虑抗病毒治疗。
总结来说，无论大小三阳，都需要定期进行肝功能检查以了解病情变化。如果出现异常，应及时进行抗病毒治疗以避免进一步恶化。此外，注意遵循医生的意见和指导是维持肝脏健康的关键。
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