肾病综合征的激素治疗
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精选回答
我要回答李灿明 副主任医师 肾脏内科
中山大学附属第三医院三甲
肾病综合征的激素治疗通常采用糖皮质激素进行治疗。糖皮质激素对免疫有抑制和抗炎的作用,能够减轻肾脏内的炎症反应,从而减少尿蛋白和改善水肿等症状。具体治疗方式可以分为诱导期治疗和维持期治疗两个阶段。
在诱导期治疗阶段,患者可以口服泼尼松或泼尼松龙等糖皮质激素药物,根据患者的体重和年龄等因素确定剂量。一般在用药八到十二周后,肾病综合症患者的病情可以得到一定程度的控制。在这个阶段,患者还需要进行对症治疗和一般治疗,如控制水肿、减少脂肪摄入等。
随着病情的改善,逐渐进入维持期治疗阶段,患者需要在医生指导下调整糖皮质激素的剂量。由于糖皮质素的副作用较大,因此减量需要在专业医生的指导下进行,不可自行调整剂量。减量期间如果病情稳定且无复发迹象,可以在一段时间后将药物减少至最小剂量或完全停药。如果患者有反复发作的情况,可能需要延长服药的时间或者再次增加药物剂量来对抗疾病复发的情况。由于某些难治性肾病综合征可能在糖皮质激素耐药或者疗效欠佳时无法避免用到大剂量药物的情况下引发糖尿病或中毒等情况,因此需要在医生指导下进行个体化治疗方案的制定。
总的来说,肾病综合征的激素治疗需要在专业医生的指导下进行,并且需要定期进行监测和调整治疗方案。同时,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整,以促进病情的恢复和减少复发风险。
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